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责任编辑：孟骁
图片与文字：妇科
十六个常见问题，权威解答01
什么是不孕症？原因有哪些？
答
未避孕、有规律性生活1年以上，仍未受孕，为不孕症。发生率约10-15%。怀孕是一个复杂的生理过程，不孕的原因也多种多样，既有器质性病变，也有功能性因素，更有心理方面的原因。
02
如何科学备孕？备孕期间要注意哪些？
答
1）做好孕前检查
通过孕前检查，能全面了解爸爸妈妈的身体情况，看自己是否存在无排卵、输卵管不通等影响怀孕的因素。
2）营造良好的生活和工作环境
远离高温、强噪音等环境，还要注意控制电脑、手机的使用时间。在备孕期间，每天使用时间最好控制在4小时以内，每周使用时间最多不超过40个小时，否则也会对身体产生不良影响。
3）要有良好的生活习惯
夫妻双方在备孕期间要养成良好的生活习惯，按时起床睡觉，保证充足的睡眠和休息，避免劳累和熬夜，尽量做到不抽烟、不喝酒。
4）营养素的摄入
首先要注意叶酸的补充。参与机体DNA、RNA等遗传物质的代谢和合成，能有效防止胎儿神经管畸形、脊柱裂等畸形的出现。所以，一般建议在孕前3个月到孕后3个月这段时间一定要用。
另外，夫妻双方要保证营养均衡，每天要摄入充足的碳水化合物、脂肪、蛋白质这些营养物质，像麻辣烫、油炸食品等不健康的食物就不建议再吃了。
03
肥胖会不会影响怀孕？
答
如果体型稍微偏胖，对妊娠的影响不大，但如果体重指数（BMI）比较高，对怀孕还是有一定影响的。
因为在妊娠过程，准妈妈的体重还要进一步增长，如果过于肥胖，容易出现妊娠合并症，比如说高血压、糖尿病等。所以，在孕前就要通过科学的方法来控制体重。
04
45岁以上还能怀孕吗？年龄对怀孕有没有影响？
答
这个时候已经错过了最佳生育年龄，但如果还可以排卵，而且输卵管也是通畅的，也有怀孕的可能。在临床上，我见过妊娠年龄最大的准妈妈是51岁。
不过需要注意的是，与年轻的准妈妈相比，高龄产妇生出的宝宝有出生缺陷的几率要高很多。所以，在怀孕前，医院做全面检查。
05
激素六项每个月都要测吗？什么时间测？
答
激素六项不需要每个月都进行监测，检查一般在来月经的第2~4天进行，因为这一段时间属于卵泡早期，可以反映卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮，而又急于了解检查结果的女性，则随时可以检查，这个时间就默认为月经前的时间，其结果也就参照黄体期的检查结果。
06
月经失调，会不会导致不孕？
答
正常的月经周期一般是28-30天，但因人而异，如果你的月经周期也在这个范围内，可以先通过监测基础体温或用排卵试纸来了解下有没有排卵。如果有排卵，则有怀孕的可能。如果连着三个月都没有排卵，医院进行检查，以排除多囊卵巢综合症等疾病因素，并积极进行治疗。
07
怀孕期间出现了甲减，优甲乐还要吃吗？
答
准妈妈患有甲减，即母体甲状腺激素持续低下水平，不能为胎儿脑发育提供充足的甲状腺激素，会影响胎儿脑发育，甚至造成不可逆的损害。
甲减的准妈妈需要补充优甲乐来进行治疗。我们可以把优甲乐看成一种营养素，就和补水、补钙一样，只要剂量合适，对妈妈和宝宝是没有副作用的，所以准妈妈可以放心服用，千万不要盲目停药。
另外，准妈妈要注意定期复查，并根据检测结果调整药物剂量，以保证孕期的甲状腺激素水平在正常范围。
08
两年没怀孕，检查子宫、输卵管都没问题，还需要检查哪些？
答
子宫和输卵管没有问题，还需要进一步检查排卵是否正常。如果排卵也没有问题，医院做一下检查。如果双方都没有问题，也要考虑是不是心情的原因。不要忽略心理对妊娠的影响哈，所谓“心病难医”。
09
例假推迟，早早孕试纸双杠，但验血显示没怀孕，这是为什么？
答
早早孕试纸的准确度受很多因素的影响，比如测试的时间、是否是晨尿、试纸存储的时间等，所以，想要确认自己有没有怀孕，医院验血查查HCG的数值。
10
如何计算排卵期？怎么才能增加受孕几率？
答
1）通过月经周期计算：如果月经比较规律，一个月经周期通常是20~40天，而排卵期就是在月经来潮前的14天左右。
2）监测基础体温
11
既往有胎停育病史，夫妻都做了检查，但没发现问题，怎样备孕
答
约50-70%因为胚胎染色体有问题，也就是说在受精的一刹那，胎儿就有缺陷，是一个不健康的宝宝，是“优胜劣汰”的结果。
如果是偶尔一次，在流产半年后可以继续备孕。如果有连续2次以上的胎停育史，则应去产前诊断中心做相关检查，包括夫妻染色体检查。
12
输卵管造影，发现两侧输卵管都堵塞了，要怎么治疗？
答
对于这种情况，要看输卵管堵塞的情况以及堵塞的部位。如果输卵管堵塞的面积比较小，通过手术也是可以治疗的。但如果两侧输卵管堵塞的部位都比较长，输卵管便失去了它的作用，那可能需要借助试管婴儿来受孕。
13
子宫后位会不会影响怀孕？
答
从理论上来说，子宫后位对妊娠的影响并不大。想要提高受孕几率，应在排卵期进行性生活。
14
有霉菌性阴道炎可以怀孕吗？用药多久后可以要孩子？答
霉菌性阴道炎在临床上非常多见，很容易感染，但也很容易治疗。需要注意的是，在治疗期间，应避免妊娠。治愈后，若经过检查没有复发，在经过一个月经周期之后就可以妊娠了。
15
在不知道怀孕的情况输液、口服、外用药物，对胎儿有没有影响？
答
首先要判断一下准妈妈用药的时间是发生在什么时候，如果发生在排卵之前，对胎儿的影响不是很大。如果是发生在排卵之后，我们可以根据药品说明书来做下判断。医院咨询医生，不要盲目下断论。
16
多囊卵巢一定会不孕吗？能不能治疗？
答
多囊卵巢综合征是比较多见的一种内分泌疾病，它的特点是：高雄激素、不排卵、月经稀发，部分患者如果不治疗的话，妊娠是比较困难的。不过这种病的治疗周期比较长，一般都需要半年左右的时间，大家要做好心理准备。
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目前妇科设有不孕症专病医院教授专家门诊，专业开展宫腔镜腹腔镜联合诊治不孕症的病区，将传统中医药与现代医学相结合，注重发挥中医药特色和优势，构建从预防到治疗再到调理全过程、全方位的立体诊疗模式，为患者提供最佳的中西医结合药物及手术诊治。
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