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1、正常的受孕需要什么？

（1）女方卵巢能够正常排卵；（2）男方同房时能射精，有密度、活力、形态正常的精子；（3）通畅的输卵管，使精子和卵子能够在输卵管中相遇，并可以使形成的受精卵顺利从输卵管进入子宫；（4）子宫腔环境正常，允许胚胎种植并生长发育。

2、什么是不孕？

在未避孕的情况下，有正常性生活，同居12个月或以上而未怀孕。

3、不孕症很少见吗？

根据调查显示，全球约8%-12%的育龄人口面临不孕不育问题。在中国，随着生育年龄的推后，环境、压力等因素的影响，不孕不育患者数量已超万，占育龄人口的15%，且有上升的趋势。既往有文献报道，年广东省不孕症的发病率已为13.3%。也就是说，目前7-8对育龄夫妇中就有1对会受到不孕症的困扰。因此，不孕症是一种常见的疾病。

4、不孕的常见原因是什么？

（1）女方常见因素：A.输卵管因素：由于炎症、结核、既往宫外孕病史等原因导致的输卵管阻塞/输卵管通而不畅/输卵管切除。B.排卵障碍：常见病因有多囊卵巢综合症（PCOS）、高泌乳素血症、卵巢早衰、黄素化未破裂综合征、肥胖、甲状腺功能异常、节食、剧烈运动等。C.宫腔因素：先天性子宫发育不良、先天性子宫畸形、宫腔粘连、子宫内膜结核、粘膜下子宫肌瘤、体积较大影响宫腔形态的肌壁间肌瘤等。D.宫颈因素：宫颈粘液异常、宫颈息肉或宫颈肌瘤阻塞宫颈管等。E.盆腔因素：盆腔结核、由于子宫内膜异位症、盆腔炎症等原因造成的盆腔粘连等。（2）男方常见因素：A.性功能障碍：勃起障碍、不射精、逆行射精、外生殖器发育不良等。B.精液异常：弱精、少精、畸形精子症。C.梗阻性或非梗阻性无精症。（3）不明原因。

5、什么时候应该寻求医生的帮助？

一对生育力完全正常的夫妇，同居不避孕，1个月的受孕率约为20%，1年的受孕率约为为85%，2年的受孕率约为93%。因此，备孕1年未受孕的夫妇应该及时寻求医生的帮助。年龄是影响生育的重要因素。生育年龄对于女性来说是十分宝贵的。随着年龄的增长，女性的生育能力毫无疑问是会逐渐下降的。因此，对于35岁以上的女性，如果备孕6个月未孕就应该积极就诊。对于有以下情况者则应该尽早就诊：（1）月经不规律（明显提前或者推迟，即月经周期≤21天，或≥35天）；（2）曾有输卵管、子宫或者盆腔手术史；（3）连续两次或者以上自然流产；（4）男方性功能障碍；（5）夫妻双方任意一方计划或者曾经进行放疗/化疗。

6、是否仅需要女方就诊？

不孕症的发病原因分布情况：女性因素：30%；男性因素：30%；双方因素：30%；不明原因：10%。不孕不育的评估，男性不能当“甩手掌柜”，夫妻双方应该同时进行！

7、就诊时需要带什么？

为了让医生对您的情况有充分、详细的了解，为您制定合适的诊疗方案，也为了减少不必要的重复检查，就诊时请尽量携带既往的就诊资料，包括但不仅限于：病历、性激素检查结果、妇科B超、输卵管造影报告、宫腔镜检查报告、子宫/输卵管/卵巢/盆腔手术的手术记录或者出院小结、监测排卵/促排卵记录、既往人工授精/试管婴儿的相关资料、精液分析报告、睾丸/附睾穿刺纪录等。

8、不孕症需要进行什么检查？

不孕症的治疗是建立在对男女双方进行全面检查评估之上的。进行多项检验检查的时间是需要根据女性月经周期而定的，因此并非通过一次就诊就能够完成所有的检查！A.经阴道B超：该项检查月经期和非月经期都可进行，一般需行彩色经阴道超声。可通过窦卵泡的数目评估卵巢功能。同时通过B超也可以了解是否有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、输卵管积水、子宫畸形、卵巢肿物等情况。B.血性激素水平测定：于月经周期第2-3天早上空腹进行。可以评估卵巢功能，也可以了解是否存在高雄激素血症、高泌乳素血症等情况。对于月经不规律的患者，月经超过45天未来潮，亦可以直接进行性激素的测定，无需等待月经来潮。C.抗苗勒管激素（AMH）测定：目前用于评估卵巢功能较为准确而又简便的方法。可在月经周期中任意时间抽血进行测定，且无需空腹。D.超声下输卵管造影：在B超引导下进行输卵管通畅性的检查。该检查需要提前在超声科进行预约。超声下输卵管造影无X线照射，仅需造影当月避孕，下月起即可怀孕。该项检查需要在月经干净3-7天内（月经干净后不同房）进行。需在准备进行造影的当个月经周期进行白带检查，且近3个月无衣原体感染，证实无阴道炎症后才可进行。若月经需要较长时间才干净，则尽量月经干净3-4天即复诊。因为在临近排卵期（月经规律者，月经周期第14天左右）时不适宜进行造影。E.宫腔镜：在直视下观察宫腔形态、内膜等情况。若发现宫腔粘连、内膜息肉、纵隔子宫等情况也可进行相应的处理。该项检查需要在月经干净3-7天内（月经干净后不同房）进行。宫腔镜在妇科门诊进行的，是一项门诊手术，一般情况下无需住院。F.腹腔镜：需要住院进行。这是一项微创手术，具有创伤小、恢复快的特点。可全面评估盆腔、输卵管的情况，手术同时也可以进行相应的治疗。G.衣原体：衣原体感染已被证明可能与输卵管疾病相关。该项检查在月经干净3天以上的任意时间均可进行。H.甲状腺功能：抽血进行甲状腺功能的评估，甲状腺功能异常可导致排卵异常，且可能增加流产风险。I.男方精液分析：检查前应该禁欲3-7天，即排精（同房/手淫/遗精）之后3-7天进行。禁欲时间过短或者过长都会影响精夜分析的结果。（注：不孕症相关检查不限于上述各项，也并非所有患者均需进行上述所有检查。医生将根据您的情况进行综合考虑，为您制定相应的检查方案。）

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