近些年来,随着人们生活方式及周围生活环境的不断改变,不孕不育症呈明显上升趋势,适龄产妇的不孕不育患病率大幅增长。据相关数据显示,国内不孕不育的平均发病率为12.5%~15%,也就是说每8对夫妻就有一对不孕不育;而中国不孕不育患者人数已超过万。然而,在众多导致不孕不育因素中,输卵管阻塞占不孕不育患者70%。
通常的输卵管通液检查是靠医生的经验来判断输卵管是否通畅,具有一定的盲目性。目前,医院开展的在B超引导下进行子宫输卵管造影术,可以直接看到子宫的形态及双侧输卵管是否通畅及阻塞的部位和阻塞的程度。
造影前后对比图,左图为造影前
与传统检查方法相比,经阴道实时三维子宫输卵管超声造影具有无创、无辐射、痛苦小、术后下月即可怀孕等优点,成为近几年来临床评价输卵管通畅性的新型替代方法,有着很好的应用前景。
子宫输卵管三维超声造影术是什么?子宫输卵管三维超声造影是在超声阴道下,将微气泡超声造影剂注入宫腔,利用三维超声动态观察造影剂在宫腔、输卵管内的流动以及输卵管伞端、盆腔的弥散情况,并可重建输卵管的立体结构,直观显示阻塞程度及部位,准确性高。
进行子宫输卵管造影的原因我们在排查男方精液、女方基础性激素、排卵监测异常之后,一般就会建议女方做一次输卵管造影检查,进行输卵管通畅性的评估。对于生育过的夫妻、有流产史(包括清宫术、药物流产)、有取放过避孕环的女性,存在输卵管炎症的风险,一般建议先进行输卵管造影的检查。子宫输卵管造影是不孕症患者必不可少的一项检查。对于输卵管轻度异常的女性,造影剂的注射过程也有治疗作用,术后短期内的怀孕概率会增加。
子宫输卵管三维超声造影的大致过程医生将造影剂通过患者阴道注入宫腔,没有伤口,患者仅有可能会觉得下腹部比较胀,部分患者可能因输卵管堵塞有轻度疼痛不适感。当天就可以出结果。
子宫输卵管三维超声造影如何预约?(1)在门诊,医生首先要为您检查白带常规;
(2)白带常规结果阴性,医生方可开具子宫输卵管三维超声检查单,声诺维一支,阿托品0.5mg,生理盐水40ml;
(3)在医生为您预约好的时间前往造影地点。
子宫输卵管三维超声造影的时间最佳时间为月经干净后3~7天,不要超过7天。
子宫输卵管三维超声造影术前注意事项(1)术前3日禁性生活;
(2)无全身性或心肺血管等重要器官疾病;无内、外生殖器急性或亚急性炎症;
(3)术前半小时内肌内注射阿托品0.5mg解痉,在超声科等候造影;
(4)术前排便及排空小便,以使子宫保持正常位置,避免出现外压现象;
(5)家属陪同。
子宫输卵管三维超声造影术后注意事项(1)造影后禁盆浴及性生活2周,保持外阴清洁;
(2)术后建议抗生素预防感染治疗3天;
(3)造影检查后1周内有少量阴道出血如无其他不适属于正常现象,如出血量较多超过平素月经量或出现其他不适,及时就诊。
子宫输卵管三维超声造影对怀孕有影响吗?输卵管造影是一项比较安全的检查,造影剂声诺维的体内残留时间短、辐射量小、过敏几率大大降低,对身体没有影响。子宫输卵管三维超声造影术是在三维超声引导下,避免了X射线的辐射,更加安全。在从优生优育的角度,我们建议在做造影后,当月避孕,下一月经周期开始就可以备孕了。
医院三维B超预约电话
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文:超声科
审核:傅一军编辑:黄柳燕
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