二胎政策的开放，
实现了无数个家庭的愿望，
可......
由于现代人生活节奏快，压力大、晚婚晚育、人工流产、不安全性生活、环境污染等因素，造成不孕症患者越来越年轻化、越来越多，不孕患者奔走在求医艰辛的道路上。那么，有生育要求的朋友们，了解一些生育方面的知识，就很有必要了，一方面避免生育的不良影响，一方面发现问题及早处理，这也是我们今天选择这个话题的初衷。
来自求诊患者的问题:
张女士：“去年怀孕2个月自然流产了,现在半年没有避孕也没怀到,医院作检查吗?”
冯女士：“我看不孕治疗快2年了,做了好多检查医生都说正常,上次医生建议我住院作手术检查,可以不做手术来吃中药吗?”
赵女士：“医生,我结婚3年一直没怀孕,医生建议我老公做检查,可我老公几年前有过一个孩子,平时身体也很好,还需要做检查吗?”
丁女士：“医生,我结婚前有过慢性盆腔炎,还得过一次宫外孕药物治疗,现在结婚想怀孕了,原来的问题会影响我现在怀孕吗?”
黄女士：“我想怀孕2年多了一直没怀上,看医生,医生每次开药给我,我吃几天就胃痛,没办法只能停下来看胃病,这样断断续续吃药,我觉得应该没甚么效果,该怎么办啊?”
一
什么情况可以诊断为不孕症？
这个问题涉及到的是不孕症的概念了。正常情况下，育龄夫妇六个月内怀孕几率是60%，9个月内是80%，一年内是85~90%。两年内是95%。
——诊断不孕症的三个要素——
1、是指男女双方有正常性生活且未采取避孕措施。
2、男方生殖功能正常。
3、一年以上未能受孕者。
从发病过程来讲，不孕症可分为原发不孕和继发不孕。
原发不孕，顾名思义，就是从来没有怀过孕的患者。
继发不孕指曾经怀过孕，未避孕连续一年以上未再受孕的患者。
从预后来分，不孕症可分为绝对性不孕和相对性不孕。
绝对性不孕指因为先天或后天生殖器官解剖生理方面的缺陷无法纠正不能妊娠者（比如后天因疾病切除了子宫或卵巢的患者）。
相对性不孕指某些因素阻碍受孕，一旦纠正仍能受孕者。（这个比较容易理解了，大部分患者都属于这一类可纠正的相对性不孕，也就是大家比较熟悉的排卵障碍、输卵管不通等情况）。
二
为什么会得不孕症？
——正常受孕需要具备什么条件——
第一，女方有正常卵子排出；
第二，男方精液正常；
第三，精子和卵子在输卵管内相遇并结合成受精卵，受精卵被顺利送入宫腔；
第四，宫腔内子宫内膜正常，有利于受精卵着床。
一旦这四个条件，其中任何一个或几个条件出了问题，就会出现不孕的结局。
三
不孕症需要做什么检查？
不孕症的患者，都会被医生要求做这个那个检查，患者也经常会疑惑自己真的要做那么多检查吗，真的有必要吗？那么，我们来看看女方初诊需要做什么检查？
常规检查，先进行简单的体格检查及妇科检查，了解患者的第二性征发育情况，排除一些明显的肉眼可分辨的问题，比如宫颈上的息肉等情况。
特殊检查，根据患者的具体情况进行选择：
卵巢功能检查——月经失调的患者首先就要检查，卵巢功能检查包括抽血查性激素六项，基础体温测定，B超检查等。
输卵管检查——包括通水试验，造影试验。有过盆腔炎病史，流产病史的患者需要进行这类检查。
查免疫因素——对于患者内分泌正常，输卵管通畅，而存在不孕症的，我们就要进一步抽血查免疫因素。
宫腹腔镜联合检查——考虑有宫腔内问题（宫腔粘连，子宫纵膈，内膜息肉等）、盆腔内问题（内膜异位症，盆腔粘连、输卵管积液等），那就需要行宫腹腔镜联合检查，以明确病因，并同时做相应的处理改善生育环境，提高妊娠几率。
在女方做检查治疗的同时，我们还需要鍖椾含涓蹇芥偁鍖椾含娌荤枟鐧界櫆椋庡摢闂村尰闄㈡渶濂?
