我们知道，精液的质量是判断男性生育力强弱的重要指标，而精液常规检查是泌尿外科、男科、生殖科简便普及的化验室检查方法之一。
很多男性面对精液常规检查的报告单发愁，那么多指标，不知道该如何去看。
别着急，看完这篇文章，男性就能大致看懂自己的精液常规检查报告单啦。
其实，临床判断男性精液是否正常，主要参考如下指标：精液量、液化程度、精子密度、精子活动力、精子畸形率、精液pH值、精子成活率等等。
精液量正常≥2ml。
大于7ml时为过多，不但精子密度降低，而且易从阴道中流出，以致精子总数降低，常见于精囊炎。
小于2ml为精液量过少，但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小，或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育，常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。
颜色正常是灰白色或略带黄色。
乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症；粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶可见于结核或肿瘤。
酸碱度精液正常的pH值为7.2-7.8。
小于7.2见于射精管梗阻或受尿液污染；大于7.8见于精囊炎症或标本陈旧。
液化时间正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经15-30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此为精液液化。
射出精液30分钟后，精液仍不液化属于异常。
粘稠度
将玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提棒，可形成精液丝，正常时其长度小于2cm。
精子计数
一般以每毫升精液中的精子数表示。正常计数≥20×/ml。
低于此值为精子过少，见于各种原因导致的生精功能障碍等，可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下。
如精子计数大于×/ml为精子过多，因其活动力受影响也可导致生育力低下。
精子形态
正常形态的精子≥50%，否则可造成生育力低下。
活动力
精子中呈直线迅速向前运动者≥50%。
存活率
通常指射精后1小时内检查，活精子≥50%。
导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、慢性呼吸道感染引起的纤毛不动综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。
白细胞
正常精液中白细胞1×/ml。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在炎症。
医生温馨提醒，由于精子浓度和存活率本身存在波动性，因此通常需要检查2-3次才能客观评判精子的质量，也要注意避免因为工作压力、情绪紧张等因素影响精子常规检查结果。
赵晓轩主治医师
医院不孕科主任
从事不孕不育临床诊疗工作近30余年，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验，有独特采用中西医结合治疗男女不孕不育的综合疗法，尤其对原发性和继发性不孕不育的诊断与治疗有独到之处。
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