不孕不育之子痫前期篇

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1.哪些女性在怀孕后容易发生子痫前期

(1)出现子痫前期的严重并发症,包括重度高血压不可控制、高血压脑病和脑血管意外、可逆性后部脑补综合征(PRES)、子痫、心功能衰竭、肺水肿、完全性和部分性HELLP综合征、弥漫性血管内凝血(DIC)、胎盘早剥和胎死宫内。

(2)重度子痫前期发生母儿严重并发症者。

(3)当存在孕妇器官系统受累时,评定孕妇器官累及程度和发生严重并发症的紧迫性以及胎儿安危情况综合考虑终止妊娠时机,例如血小板计数×10^9/L、转氨酶水平轻度升高、肌酐水平轻度升高、羊水过少、脐血流反向或伴胎儿生长受限等。

--中华妇产科杂志.,55(4):-;妊娠期高血压疾病诊治指南()

2、出现哪些情况考虑为重度子痫前期

子痫前期孕妇出现下述任一表现为重度子痫前期:

(1)血压持续升高不可控制:收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥mmHg;

(2)持续性头痛、视觉障碍或其他中枢神经系统异常表现;

(3)持续性上腹部疼痛及肝包膜下血肿或肝破裂表现;

(4)转氨酶水平异常:血丙氨酸转氨酶(ALT)或天冬氨酸转氨酶(AST)水平升高;

(5)肾功能受损:尿蛋白定量2.0g/24h;少尿(24h尿量ml,或每小时尿量17ml),或血肌酐水平μmol/L;

(6)低蛋白血症伴腹水、胸水或心包积液;

(7)血液系统异常:血小板计数呈持续性下降并低于×10^9/L;微血管内溶血,表现有贫血、血乳酸脱氢酶(LDH)水平升高或黄疸;

(8)心功能衰竭;

(9)肺水肿;

(10)胎儿生长受限或羊水过少、胎死宫内、胎盘早剥等。

--中华妇产科杂志.,55(4):-;妊娠期高血压疾病诊治指南()

3、头胎是子痫前期二胎发生率高吗

子痫前期发生率和再一次怀孕间隔的时间是有关系的,间隔时间太近或太长都会导致二胎发生率高。此外,影响二胎发生率有两个因素:

1,前一次子痫前期终止妊娠的孕周,如果特别早就发生子痫前期,可能孕28周/31周就终止了,越早终止,下一次再发生子痫前期就有相关性,发生率也会越大。

2,胎儿发育的程度,如果宫内发育不良,则二胎再次发生子痫前期的风险很高。

4、子痫前期孕妇在什么情况下需要终止妊娠

有以下几种情况:

1.既往子痛前期史,子病前期家族史(母亲或姐妹),高血压遗传因素等;

2.年龄≥35岁.妊娠前BMI≥28kg/m2;

3.有内科疾病史或隐匿存在(潜在)的基础病理因素或疾病,高血压病、肾脏疾病.糖尿病或自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等;

4.存在高血压危险因素如阻塞性睡眠呼吸暂停。

5.初次妊娠、妊娠间隔时间≥10年;收缩压≥mmHg或舒张压80mmHg、妊娠早期尿蛋白定量≥0.3g/24h或持续存在随机尿蛋白(+).多胎妊娠

6.不规律的产前检查或产前检查不适当,饮食、环境等因素。

--中华妇产科杂志.,55(4):-;妊娠期高血压疾病诊治指南()

编辑:陈蕾

初审:刁瑞英

审核:汪丽萍

医院生殖医学科设有女性不孕门诊、重复性流产、免疫性不孕门诊、男性不育门诊、生殖实验室、超声影像室、IUI实验室及手术室、病案室等。中心每两年接受广东省卫生计划委员会(原广东省卫生厅)对辅助生殖技术实施全方位的校验,包括伦理、临床、实验室、男科及管理等各方面。科室拥有西班牙全自动精液质量分析系统,Leica相差显微镜,Sigma离心机,Forma二氧化碳培养箱,超净台,多台超声仪等先进仪器设备。中心拥有妇产科、内分泌学、中医妇科学及男性科临床医师,实验室技术人员及专业护士。其中主任医师3人,副主任医师2人,主治医师1人,医学博士(后)3人,硕士4人;均在国内优秀知名生殖中心接受过培训。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇



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