国新办举行发布会，发布《中国居民营养与慢性病状况报告（）年》。数据显示，居民超重肥胖问题不断凸显。18岁及以上居民男性和女性的平均体重分别为69.6千克和59千克，与年发布结果相比分别增加3.4千克和1.7千克。

城乡各年龄组居民超重肥胖率继续上升，中国超过一半的成年居民超重或肥胖，18岁及以上居民超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%。

肥胖不仅影响体型美感，还会引起Ⅱ型糖尿病、冠心病、高血压等疾病，而且与生育也密切相关。今天，我们来看看肥胖与女性生育能力的关系？导致排卵障碍和月经紊乱

目前，多数学者认为肥胖对女性生殖潜能有负面影响，通过下丘脑-垂体-卵巢（HPO）轴的积聚影响女性的生殖功能，引起排卵障碍和月经紊乱，即：肥胖女性比非肥胖女性更容易出现月经不调和不孕。

据统计，中国每8对夫妻之中就有一对不育。近年来研究发现，肥胖人群不孕的主要原因是这些患者患有多囊卵巢综合征（PCOS）。在肥胖状态之下，各种激素和因素相互作用、相互加剧，形成恶性循环，加重肥胖女性的内分泌紊乱。

肥胖影响卵母细胞和胚胎的质量，一方面肥胖通过改变卵泡液的微环境对卵母细胞产生不良影响。

另一方面，肥胖患者常伴有代谢紊乱，可产生大量自由基，促进氧化反应，损害卵母细胞线粒体功能。近年来有研究发现，肥胖影响卵子质量，从而影响受精卵的着床，容易导致流产。

据国外研究，肥胖女性自然怀孕后晚期流产和反复流产的风险是正常体重女性的1.5倍，而重度肥胖女性的风险则增加到2倍。

影响卵巢储备

卵巢储备是指卵巢皮质之中包含的原始卵泡。妇女出生前卵巢中原始生殖细胞的数量是有限的。女性出生之后的卵泡受性激素的调节。

每个月经周期都有特定的卵泡成熟和排卵。目前有研究认为，肥胖降低卵巢储备能力，基于女性卵泡是不可再生的。肥胖女性常发生IR，使胰岛素利用率降低，血清胰岛素水平升高。

胰岛素可诱导卵泡四周之内皮细胞功能障碍和氧化应激形成受损血管，加速卵母细胞衰老，加速女性生殖系统衰老进程，降低卵巢储备，使肥胖女性长期处于氧化应激状态。除了增加体内雄激素之外，胰岛素水平也会升高，加重血液之中的高雄激素，从而降低颗粒细胞产生的AMH浓度。

影响子宫内膜容受性

有研究表明，肥胖妇女子宫内膜基质的蜕膜化受损，晚期胎盘生长过程受到有害因素的影响，表明该组流产率、死胎率和子痫发生率明显增高。

影响胎儿发育

在肥胖女性之中，胎儿先天性畸形的风险很高，如脊柱裂、神经管缺损、心血管异常等，母亲易患妊娠期糖尿病、重度子痫后期、产后出血等不良后果。研究发现，减肥5%-10%可以恢复排卵和怀孕，同时减少与分娩有关的各种并发症。

判断自己是否肥胖？体重指数（BMI）

BMI是判断肥胖的国际标准。计算公式为：体重指数=体重（kg）/身高平方米（M2）。Who标准：标准范围为18.5-24.9；超重25.0-29.9；肥胖≥30。

体脂比

即体脂与体重的百分比。计算公式：体脂百分比=体脂（kg）/体重（kg）*%。体脂百分比可以用来判断肥胖的真实性，筛选出BMI正常的隐形肥胖。男性正常范围为10%-20%，女性为18%-28%。

腰臀比

腰围与臀围之比是腹部肥胖的重要指标。男性0.9，女性0.85表示中心性肥胖。

减肥可以显著提高肥胖患者的生育能力，减肥好了，一旦在不孕中后悔或怀孕之中肥胖，并发症接二连三地来，都来不及了。

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