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在接诊不孕不育患者时,经常会遇到这样的情况,男女双方均接受了全面检查,可还是找不到不孕的原因!医生经常会以“不明原因不孕”来解释。那怎么办呢?查不出原因是不是就不能治疗了吗?
什么是不明原因不孕?
不明原因不孕(UnexplainedinfertilityUI)是一种排除性诊断,指夫妇未避孕且规律同房12个月后仍未怀孕而且用现有的标准化不孕评估手段找不到发病原因的不孕,其发病率为15~30%。不明原因不孕可能是由生殖系统多方面失调导致的,就算经过精细的评估也不可能诊断出所有病因,许多可疑的病因都缺少确诊的方法或标准。然而随着诊断工具和辅助生殖技术的进步,已经发现了许多过去曾被怀疑的病因确实存在。
不明原因不孕的可能病因有哪些?
不明原因不孕的病因复杂,在这些看似正常的夫妇中,其中有一些夫妇确实是正常的,不孕只是一种随机性的延迟。目前不明原因不孕存在一些常规手段无法检测出来的病因。比如卵泡发育不良、输卵管捕捉及运送卵母细胞异常、难以发现的精子和卵子受精障碍、宫腔盆腔隐匿病变、免疫因素、感染等。
不明原因不孕怎么治疗?
虽然,有些病因我们通过现在常规方法无法找到,但是不明原因不孕患者并不是没有办法治疗。不明原因不孕患者没有表现出一个特定的缺陷或功能上的损坏,所以许多不明原因不孕的治疗都是根据之前的经验。目前针对不明原因不孕的治疗方案包括:
1)期待疗法:不需要治疗,只要等待。不明原因不孕不经过治疗一年累计分娩率为22%,其妊娠率与患者年龄及不孕年限有关。因此,对于年龄较轻的、卵巢功能正常、不孕年限较短的患者建议试孕半年到一年,如无迫切生育要求,可适当延长。
2)诱导排卵:诱导排卵是治疗不明原因不孕小卵泡排卵的有效方法。
3)宫腔内人工授精(IUI):IUI克服了宫颈屏障、筛选了精子质量、使卵母细胞周围的精子数量增加,理论上可提高受精率增加活产率。IUI的价格低廉且低风险,是治疗不明原因不孕一个非常好的办法。
不明原因不孕是一种常见的不孕因素,患者不必过分担心。沭阳及周边有需求的患者,医院生殖医学科进行咨询并治疗。我院生殖医学科是国家卫计委认证的专业辅助生殖机构,值得老百姓信赖!
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