哪家医院治白癜风好 https://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html

之小儿发热

小儿发热是临床中十分常见的儿科疾病，处理得当往往可以见到立竿见影的效果，下面与大家分享学员莫问接手处理的一则病例。

学员讲述

这个孩子是二年级学生，身体素质还可以，由于居住地较远和学习时间紧张，平时推拿的次数比较少。

孩子是发烧第二天下午过来调理的。见到孩子的时候，她的精神状态不好，眼睛也没神，脸很红，唇也红，嗓子疼，有痰，说话几乎失音。舌很红，舌尖都是热刺，两边和舌根黄腻苔，全身的温度都很高，脚的温度略低一点。

发烧前一两天，吃了榴莲，樱桃，羊排，发烧当天吃鸡肉，一个大鸡腿，晚上就高烧，吃的都是些大热的食物。推拿的时候，孩子外套脱掉后说冷，给盖了一条毯子。

第一次问诊单

姓名：于某

年龄：9岁

身高：厘米

体重：55斤

1.饮食情况：是否口渴？喝水多少？冷水或热水？有无饥饿感？口味？饭量？有无吃零食，水果，油炸食品，凉的食物？

口渴，一天ml左右，喝温水，有饥饿感，口味淡，一次一碗大米粥，生病期间没吃过其他东西，生病前1-2天吃了鸡肉、樱桃、榴莲

2.睡眠情况：是否入睡困难？鼻子畅通否？几点睡？几点起？睡觉是否安稳，打呼，踢被子？

入睡不困难，鼻子通气，晚10点睡，早7点起，睡得安稳，爱踢被子

3.出汗情况：遇冷，遇热出汗情况？运动出汗情况？如果出汗，出汗部位（头，后背，前胸，手，脚，全身）？有无睡觉出汗？

不怎么出汗

4.二便情况：

大便：一日几次或几日一次？颜色？干硬？稀？黏？成型、颗粒或细条状（粗，细）？

小便：次数？颜色？晚上有无遗尿？

大便一日一次，不成型，有干有稀，小便一天5次，颜色黄

5.体温情况：怕冷？怕热？如果发热，头、后背、肚子、手脚的温度？

怕冷也怕热

6.有无口气？鼻子是否红肿？

没有

7.性格脾气如何？

性格好

8.有无其他不适（平时身体状况）

平时排便不好

9.有无惊厥史？鼻炎（过敏性）？湿疹？荨麻疹？有无输液？

有鼻炎，没有输液

舌照

体温

额头39.2太阳穴38.9人迎40

耳后39.1中脘39.6神阙39.2

关元39.3手心38.8脚心37.8

命门39.1

以上的信息，得出的结论是积食发烧。小朋友嗓子疼，说话失声，心肾循环的津液不足。口渴爱喝水，爱踢被子，都是内热的表现。不出汗，怕冷，有表证。

操作

清心包经，肺经，退六腑，

然后拍内脚踝，揉腹。

第一天推拿的时候，孩子因为发烧，碰哪里都不舒服，得到家长和孩子的同意以后，给孩子的左右胳膊的心包经，肺经都刮痧，左右腿都拍打，继续揉腹，拍打内脚踝。

孩子肚子很烫，很硬，刚开始揉腹时候，孩子比较疼，慢慢的疼痛感就减轻了。

嘱咐严格忌口，只喝大米粥，尽量只喝米油，高烧消耗了津液，需要补充，白萝卜煮水饮用。用蜜煎导通便。回家拍内脚踝，拍右手内侧和右腿内侧。

第二天下午，孩子妈妈反馈，大便已排，但还是烧。晚上担心烧的厉害，喝过一次退烧药，因为奶奶很着急，要给喝药。

等药抓回去，孩子的烧也退了，药没用上。

第三天的时候，咳嗽也好多了，连续咳变成了间歇性咳嗽，嗓子也好了很多。因为胳膊已刮痧，就给手推鱼际，内运八卦，阴陵泉推至三阴交，拍内脚踝。并嘱咐孩子妈妈重发问诊单舌照。

第二次问诊单

主要病情：嗓子有痰，间歇性咳嗽，今天比昨天咳嗽好点了

姓名：于某

年龄：9岁

身高：厘米

体重：55斤

1.饮食情况：是否口渴？喝水多少？冷水或热水？有无饥饿感？口味？饭量？有无吃零食，水果，油炸食品，凉的食物？

入睡不困难，鼻子通气，晚10点睡，早8点起，睡得安稳，爱踢被子

2.睡眠情况：是否入睡困难？鼻子畅通否？几点睡？几点起？睡觉是否安稳，打呼，踢被子？

入睡不困难，鼻子通气，晚10点睡，早7点起，睡得安稳，爱踢被子

3.出汗情况：遇冷，遇热出汗情况？运动出汗情况？如果出汗，出汗部位（头，后背，前胸，手，脚，全身）？有无睡觉出汗？

不怎么出汗

4.二便情况：

大便：一日几次或几日一次？颜色？干硬？稀？黏？成型、颗粒或细条状（粗，细）？

小便：次数？颜色？晚上有无遗尿？

大便一日一次，量不多，小便一天5次，颜色黄

5.体温情况：怕冷？怕热？如果发热，头、后背、肚子、手脚的温度？

体温正常

6.有无口气？鼻子是否红肿？

没有

7.性格脾气如何？

性格好

8.有无其他不适（平时身体状况）

平时排便不好

9.有无惊厥史？鼻炎（过敏性）？湿疹？荨麻疹？有无输液？

有鼻炎，没有输液

舌照

从第二份问诊单来看，孩子的体温虽然恢复了正常，不烧了，但是消耗了大量的津液，脾胃的功能还是比较的虚弱，“一顿吃伤，十顿喝汤”，而且孩子的淤热还有。

第四天，孩子偶尔咳。我又再次嘱咐了让孩子清淡饮食。

发烧和咳嗽是孩子的常见病，

但同时也是最令家长着急的。

孩子的问题多是吃出来的，

忌口在生病期间非常重要。

每一次都要和家长嘱咐再嘱咐，

这也是最难做到的。

三分治，七分养。

我的案例分析结束了，谢谢大家。

有任何问题或想法，欢迎在评论区探讨！

整理丨草民腊梅

排版/图丨淳一、游野

1

END

1

我们以推广中医健康公益活动，拓展中医文化事业及培养现代化经典中医师为使命，致力将经典中医文化普及惠民。如您有公益邀约，请扫码联系我们，谢谢！（部分图片来源网络，若有版权问题，请与我们联系。）

灸道源于民惠于民想获取更多草民资讯可添加以下联系方式