男女不孕不育的主要因素有哪些

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  不孕的医学定义为一年未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕;继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。根据这种严格的定义,不孕是一种常见的问题,大约影响到至少10%~15%的育龄夫妇。引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕。

  不孕的原因存在于男女双方,也有可能是各种原因相互交叉的结果。在这里,我们先看一下妨碍受孕的主要原因。

  男性不育的病因分类可根据生育能力分为绝对不育(无精子症)和相对不育(精子数量少或精子活力低等)。男性不育的原因比较复杂,现就主要原因分述如下:

1精液异常

  (1)无精子或精子过少精液中精子密度低于0.2×/ml时女方受孕机会减少,造成不育。

  (2)精子质量差精液中无活力的或死精子过多(超过20%),或精子活动能力很差或畸形精子超过30%,常可造成不育。

  (3)精液理化性状异常正常精液射出后很快凝成胶冻状,在以后的15~30分钟内又全部液化。

2生精障碍

  (1)睾丸本身疾病、外伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺如等,均可造成生精功能障碍,发生不育。

  (2)染色体异常性染色体异常可使睾丸等性器官分化不良,造成真性两性畸形和先天性睾丸发育不全等。

  (3)精子发生功能障碍长期食用棉子油可影响精子发生精子自身免疫,也可造成精子发生功能障碍。

  (4)局部病变如隐性精索静脉曲张、巨大鞘膜积液等疾病影响了睾丸局部的外环境,或因温度、压迫等原因造成不育。

3精子、卵子结合障碍

  (1)精道梗阻先天性输精管道的缺如闭锁等畸形,手术结扎输精管,精道及其周围组织的慢性炎症等。

  (2)男性性功能障碍阳痿、早泄、不射精等。

4全身性因素

  (1)精神和环境因素生活环境因素。

  (2)营养因素严重的营养不良等。

女性不孕的主要原因

 

 在受孕过程中隐藏的某些障碍可能导致不孕不育

  怀孕需要经过排卵、受精、着床等一系列过程才能完成。当不孕原因存在于女方时,多半是因为这一过程的某一环节出现了问题。比如无法排卵的话就不能受精,即使正常排卵,输卵管出现问题的话,就不能正常输送到子宫。子宫出现障碍的话受精卵就无法着床。

卵子未能正常发育,无法自卵巢排出——排卵性障碍

  卵子没有正常发育,或者是产生卵子的卵巢出现功能性问题,卵子无法从卵巢排出等现象就叫做排卵障碍。排卵是受孕的第一步。无法排卵的话,精子到达输卵管之后无法与卵子相遇,就无法产生受精卵。

精子和受精卵通道堵塞——输卵管障碍

  输卵管是连接卵巢和子宫的通道。从卵巢中排出的卵子进入输卵管,在输卵管中等待精子。然后与从阴道进入的精子结合形成受精卵,受精卵通过不断的细胞分裂,最后到达子宫。

  如此,输卵管在受孕过程中发挥着至关重要的作用。这一部分非常纤弱,很容易受到伤害。例如,输卵管炎症引起的输卵管内部堵塞,致使精子、卵子、受精卵无法正常通过,输卵管完全堵塞的话,输卵管伞端就无法采集卵子。这种输卵管问题叫做输卵管障碍,在导致女性不孕的因素中居首位。

受精卵无法着床——着床障碍

  经由输卵管进入到子宫的受精卵在子宫内部着床后继续发育。这个过程叫做着床,是完成受孕的最后一个步骤。

  因着床受阻而引发的不孕现象就叫做着床障碍。子宫形态异常、受精卵在子宫内膜着床困难等情况下较易引起着床障碍。

其他障碍

  此外,还有其他一些障碍,如抗精子抗体和子宫内膜炎。所谓的抗精子抗体,就是女性体内产生的阻碍精子移动的抗体。子宫内膜炎就是卵巢和输卵管周围产生病灶出血、剥离等症状,是阻碍受孕的妇科疾病。近年来,受晚婚的影响这种病症持续增加,对不孕的影响程度越来越大。

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