导读:在不孕不育患者的治疗路径中,试管婴儿是最后的防线。目前来看,治疗不孕不育的主要方法有药物治疗、手术治疗以及辅助生殖治疗。本文将针对辅助生殖技术进行测评。
1首先,要搞清楚什么是“辅助生殖技术”
辅助生殖技术主要包括人工授精(AI)和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及其衍生技术两大类,后者也就是俗称的“试管婴儿”。辅助生殖相比另外两种治疗方法,可以给患者带来更高的怀孕率。
今天,达瑞ART就带大家测评一下这几种辅助生殖的成功率、治疗过程的对比。
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过程大评测
人工受精:最常应用的是宫腔内人工授精(IntrauterineInsemination,IUI),即将经过处理后的精子注入女性子宫腔内的过程,可在自然月经周期或应用小剂量促排卵药物周期实施。
第一代试管婴儿:也就是常规的体外受精-胚胎移植。大体来说,要生出一个试管宝宝有如下步骤:
1、取出卵母细胞;
2、卵母细胞体外减数分裂成卵子;
3、体外受精并发育;
4、发育胚胎植回子宫并顺利着床
第二代试管婴儿:卵胞浆内单精子显微注射,针对的是男方严重少弱畸精、梗阻性无精证、IVM、以前有受精障碍的夫妇。
第三代试管婴儿:也就是胚胎植入前遗传学筛查(PGS)/胚胎植入前遗传学诊断(PGD)。利用基因测序技术,对卵裂期或囊胚期胚胎进行筛选,尽可能的选择更健康的胚胎进行移植。
通俗一点来说,那就是女方因素做一代,男方因素做二代,遗传因素做三代。
总结:从人工授精到第三代试管,过程是一个比一个复杂的。所以,一代、二代、三代试管婴儿,并不是技术一代一代的升级,而是针对不同的情况所说。所以不存在二代比一代好,三代比一代、二代好的说法。
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成功率大测评
夫精人工授精按周期算妊娠率约15%-20%。比起不孕夫妇%的心理预期和试管婴儿50-60%的妊娠率,人工授精确实较低;但比起不孕夫妇试孕1年,每月为0的妊娠率还是高了很多。
试管婴儿成功率受到很多方面因素影响,如年龄、子宫和卵巢条件、有没有其他疾病以及内分泌情况等。
总体来说第一代第二代试管婴儿,总体而言在40%~50%左右。输卵管有问题引起不孕的、年纪轻的、卵巢功能好的女性,做试管婴儿的成功率会比较高。在这些原因中,女性年龄的影响最为显著,特别是女性40岁之后,卵子的质量和数量都会有所下降,成功率会骤降到10%~20%,而一旦超过45岁,成功率甚至还不到10%。
研究表明,染色体异常的胚胎的总发生率约为50%。随着女人年龄的增长,染色体异常的风险也会增加,因为这些异常导致流产的风险也会加大。PGS可以帮助检测出最健康的胚胎,降低自然流产率,提高妊娠成功率。
总结:第一代第二代试管成功率总体在40%左右,不同的人有所区别。第三代试管比较高差不多在60%左右。所以,治疗不孕不育一定要趁早,最好不要超过35岁。
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写在最后的话
应该采用哪种辅助生殖技术,不是说您主观想怎样就怎样的,而是主诊医生根据男女双方的不孕不育原因、身体状况、年龄、是否符合适应证、准入制度等给予治疗方案和建议,您再根据自身意愿、家庭经济条件、承担手术风险的能力等,综合分析后决定的。
不要盲目追求生男生女、多胎妊娠,
适合才是最好的。
祝您好孕!
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