解析不孕不育现状-1-何为不孕不育？从概念上来讲，不孕指由于女性方面原因造成的不孕症，不育指男性原因造成的男性不育症。夫妻两个人结婚以后，如果同居在一起超过一年以上，未采取任何避孕措施却没有怀孕，才可能是不孕不育，医院就诊。不良习惯成为致病因-1-不良习惯1、久坐懒动：男性长期久坐、穿紧身内裤会造成盆底血运不流畅，会影响前列腺功能。2、情绪压力：夫妻、家庭成员间不可互相埋怨，因为情绪不稳定也可能造成生精功能和性功能的障碍。据统计，由于情绪异常引起的男性不育，约占到全部不育患者的5%。3、添加剂与垃圾食品：很多食品都加入了大量的食品添加剂，在一定安全剂量内食用并无危害，但若违规超量和长期食用，则对人体有危害，对人体生育的影响更是不必说了。一些食品上面的农药残留、激素超标等因素，都在危害着人体健康，对人体激素产生影响，对女性的排卵有一定的影响。4、烟酒刺激：现在人们的交往也比较多，压力大，特别是一些年轻的白领挣的工资又高，要想缓解压力，晚上喝喝酒、聊聊天，而烟酒既对身体有损害，对生精能力也是一个很大的损害。我们经常也有一些应酬，也知道，如果喝酒喝多了，第二天一天都难受，在这种状态下对身体的损伤那是可想而知的。一个动物实验中，把老鼠放在笼子里，每天给5支烟的排放量，十天到半个月就会造成老鼠精液质量的下降。5、长期熬夜：现在的年轻人都熬夜，很多工作都在晚上，比如搞创作的，有一些情况可能要熬夜，熬夜是最影响精液的分泌和质量的。这些问题容易被忽略从女方来看，导致不孕的原因大致如下：-1-排卵功能障碍排卵功能障碍分为很多种，如多囊卵巢和卵巢早衰甚至有一些先天性的卵巢发育不良，这些都是导致排卵功能障碍的主要原因。-2-输卵管堵塞输卵管堵塞分为原发性和继发性的两种，原发性的就是指先天的发育不良、畸形等而导致的输卵管不通，继发性的是指流产、人流术后而导致的一些慢性炎症，或者是一些慢性盆腔炎、积水引起的输卵管堵塞。-3-受精卵无法着床精子和卵子结合后形成受精卵，受精卵在宫腔内游荡，并得在宫腔的某一部位着陆也就是固定住，即跟内膜粘上，粘上后开始植入、扎根，然后建立母婴血流。母亲通过血流给孩子供血供氧，胚胎开始逐渐长大，这个受精卵着陆的过程叫做着床。目前，从临床经验上来看，女性不孕很大程度上是由于受精卵无法正常着床于子宫内膜，使受精卵无法进一步发育造成的。不孕不育女方检查什么呢？

月经史：

初潮什么时候来的月经？月经量如何？有无痛经？白带情况等；既往是否有流产史，清宫术，取环？是否有剖腹产？结核，尿道感染史；生活习惯与工作环境等等。

阴道分泌物检查：

白带检查，支原体、衣原体，B超；观察子宫大小，内膜、卵巢大小、卵泡的个数等，月经的第二天性激素检查，了解排卵是否正常，如果排卵正常的话考虑输卵管情况，进行月经干净后的三到七天之内做输卵管造影评估输卵管的通畅度。

考虑为是否子宫内膜异位症，进行宫腔镜探查明确诊断导致不孕的病因。

所以，女性检查从简单到复杂，从无创到有创的检查，因此，尽量男方先做检查排除精液异常否？以免走弯路。

黄玉梅

妇产科/主任医师

黔西南州知名妇产科专家

医院妇产科专家

擅长:妇科内分泌疾病、妇科肿瘤、不孕不育症等疾病的诊治，妇科疑难疾病及肿瘤的诊治，专业特长为妇科宫腹腔镜手术、妇科肿瘤手术、阴式手术，是我州著名妇产科专家。

大学本科学历，年毕业于贵阳医学院临床医学专业，医院副院长、贵州省医学会妇产科分会委员、贵州省医学会生殖遗传学分会委员，黔西南州病残儿和节（绝）育手术并发症医学鉴定专家。

曾到上海医院、广州中山医院、首都医院进修学习。在全国核心期刊、国家级杂志、省级杂志上发表医学论文10余篇，主持州级科研项目5项，获州科技进步三等奖2项，年获黔西南州优秀科技人才称号。从医30余年，理论基本功扎实，临床经验丰富。

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