怀孕24周以后，不少孕妈妈在做糖耐量筛查时，报告结果显示血糖值异常，被诊断为妊娠期糖尿病。对这个“甜蜜”的负担，孕妈妈们往往非常紧张，“我怎么会得糖尿病？对宝宝会不会有什么影响？我该怎么办？生完之后血糖会恢复正常吗？”

带着这些疑问，我们来了解一下有关妊娠期糖尿病的知识吧。

什么是妊娠期糖尿病？

妊娠期糖尿病是指妊娠期发生的不同程度糖耐量异常。怀孕中后期胎盘产生的某些激素导致胰岛素不能正常工作，从而使人体对胰岛素的需要量增加，孕妇不能代偿性的增加胰岛素分泌量时，就会出现妊娠期糖尿病（GDM）。妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”。另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病（GDM）”。糖尿病孕妇中80%以上为GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM发生率世界各国报道为1%～14%，我国发生率为1%～5%。

妊娠期糖尿病的危害有哪些？

对妈妈

●妊娠期高血压

●羊水过多

●早产、难产、剖宫产

●感染几率增加

●易患II型糖尿病

对胎儿

●孕早期：畸形、自然流产

●孕中晚期：胎死宫内、巨大儿、宫内发育异常

●生产后：难产、新生儿低血糖；不可逆转脑损伤

●生产后：肺发育不成熟；新生儿呼吸窘迫综合征

●子代远期影响：

近期：早产、新生儿呼吸窘迫综合征、低血糖、低钙血症、病理性黄疸

远期：童年和成年期发生肥胖及代谢综合征的风险增加，儿童智力缺陷、精神分裂、多动症等风险增加

哪些人群易患上妊娠期糖尿病？

1.肥胖。若怀孕前体重指数在24以上（体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方），应高度警惕。

2.高龄。35岁以上的孕妇。

3.有多囊卵巢综合征、甲减、糖耐量异常的病史。

4.直系亲属中有糖尿病患者，本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。

5.孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。

6.久坐、不良饮食，是妊娠期糖尿病的高危因素之一。

由于大多数妊娠期糖尿病发病早期症状轻微或无症状，孕妇自身不易识别，因此具有上述妊娠期糖尿病高危因素的孕妇，应高度警惕患病的可能性。

妊娠期糖尿病有哪些信号？

多饮

经常感到口渴，对于其他类型的糖尿病，"三多一少"相信很多人都知道，其实妊娠糖尿病也一样，患者经常感到口渴。

多食

在怀孕后，很多宝妈觉得由于要满足自己和宝宝两个人的营养量，所以出现食量上涨的情况也算正常。

而这一点也跟妊娠糖尿病有关，这也是导致很多宝妈没有分清楚自身状况而患上妊娠糖尿病的原因。

多尿

由于经常感到口渴，喝水多了也就出现尿频的情况。

头晕

妊娠糖尿病导致体内糖分得不到充分的利用，缺乏能量会让身体感到疲乏和头晕。

孕期为什么容易患妊娠期糖尿病？

妊娠糖尿病是一种比较常见的妊娠合并症。那么孕期为什么妊娠糖尿病的发生几率那么高呢？这是因为怀孕时，胎盘会分泌一种可以抑制胰岛素分泌的激素。另外，由于胎盘本身也在分泌一种可以破坏胰岛素的酶，即使孕妇不进食，也会导致血糖水平升高（这意味着胰岛素抵抗增加），所以容易出现糖代谢紊乱，导致血糖值偏高。

需要多久就诊一次？

妊娠期糖尿病女性需要比其他怀孕女性更频繁地就诊。就诊的频率将取决于每次就诊时的情况如何，以及是否使用胰岛素。就诊时，医护人员会：检查孩子的情况；询问饮食情况；检查血糖是否处于合适的水平；调整胰岛素或其他药物的剂量(如果您使用药物)等。

高危孕妈建议孕早期就检查

所有怀孕的女性都要接受妊娠期糖尿病的检查。大多数女性应在怀孕约6个月或7个月时接受检查(也就是怀孕24-28周时)。然而，发生糖尿病风险较高的女性可能需要更早接受检查。建议在孕早期首次产检时进行糖耐量检查（75g糖耐量试验，OGTT），早发现早控制，以免对自己和胎宝宝造成不良的影响。早孕期75g糖耐量试验的诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L，或服糖2小时后血糖≥11.1mmol/L。另外，如果孕妈妈有典型的高血糖症状，随机血糖≥11.1mmol/L，或者糖化血红蛋白（HbAlc）≥6.5%，也可作为糖尿病合并妊娠的诊断依据。

得了妊娠期糖尿病可以自然分娩吗？

只要血糖控制得当，不会过高，一般情况下妊娠期糖尿病的孕妈妈是可以自然分娩的，但当合并巨大儿、胎盘功能不良、胎位异常等情况时为了孕妈妈和胎宝宝的安全，则医生会评估，可能需要剖宫产手术。需要注意的是，妊娠期糖尿病的孕妈妈一定要在产后42天时进行复查葡萄糖耐量（OGTT）试验，以决定进一步治疗。分娩后大多数孕妈血糖就恢复正常了，但仍然有少数血糖依旧异常者，需要遵巡医嘱建议！白马名医简介：从事妇产科临床诊疗工作20余年，有着丰富的临床工作经验，专注于妇科各类疾病的诊治，凭借着自身的技术和高尚的医德，在患者中获得很好的认同。擅长：妇科炎症、肿瘤、宫颈疾病等多种妇产科常见病、多发病的诊疗及各种妇科疑难杂症的诊治。对操作宫腹腔镜下各类微创手术、计划生育手术等有着丰富的经验。白马名医简介：毕业于河南科技大学，从事妇产科工作20年。参加国家及省内外举办的学术会议。撰写论文4篇，完成剖宫产手术近例，妇科手术约例。擅长：熟练处理并指导失血性休克，羊水栓塞，子宫破裂，子痫，妊娠合并心衰的诊断及抢救，能熟练的诊治妇产科各种合并症及并发症如：妊娠合并糖尿病，甲状腺疾病;快速处理脐带脱垂，胎儿宫内窘迫等其他急危重症。独立实行微创宫腹腔镜治疗宫外孕，子宫肌瘤，不孕症等妇科常见手术及计划生育手术。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇