大家好呀！

最近有一件事情让小P非常伤感，

很多人见到小P都偷偷地问：

小P，你最近是不是……月半……了……

啥？你说啥？

风=????太=????大=????我=????听=????不=????见=????

哈，开个玩笑

其实无论是怎样的形体，身体健康和自信才是最重要的。

但是在医学上，肥胖的确会引发很多问题，

例如，在辅助生殖医学领域，

肥胖的女性就可能更不容易怀孕。

对于这一点，

我们的王医生，也真是苦口婆心，有话要说呀。

话说，关于女性肥胖对生育能力的影响，我在面对我的病人们的时候，也不是第一次说了。不过，重要的事情，多说几遍也不为过的。

在我的面诊的病人中，由于PCOS(多囊卵巢综合征)而导致闭经、导致不孕的患者也有不少。

最近，门诊就有很多PCOS的超重患者，我苦口婆心说了N多次“要减肥，要减肥”，她们每次在我这儿倒是决心满满，可是回去能落实行动、坚持的真的寥寥无几。要是有些不明真相的群众看到了，还会觉得，你这医生好好看病就好了，怎么还管那么多？

因为，真的不得不管啊！

女胖纸们之所以不易怀孕，主要是因为胖，往往与内分泌紊乱相伴的，进而会影响到卵泡的生长，降低卵子的受孕能力。此外，肥胖还可能伴发胰岛素抵抗、糖耐量异常，而这些都与复发性流产、反复胚胎着床失败、反复促排卵、反复IVF的失败有关。

减轻体重后，紊乱的内分泌系统得到一定程度的恢复，可以重新获得规律性排卵，受孕几率从而就会增加。

所以为了能生娃，我们的病患们请重视减肥吧！

那么什么是超重、肥胖和腹型肥胖？

这个必须好好说明一下，不然好多正常体重的妹纸们，一味追求骨感美，把肥胖的标签硬往自己身上贴，再盲目减肥，就会到另一个极端——太瘦而造成不孕了。

其实很简单，第一，看BMI指数，即身体质量指数。

BMI指数计算公式：体重(kg)除以身高(m)的平方，也就是BMI=公斤/m2

如果，BMI≥24，就被认为是超重

如果，BMI≥28，就被认为是肥胖

第二，我们还要来看腰围，

如果男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm，就是腹型肥胖

对于这样的患者，我们通常建议他们把体重的控制目标定为：下降5-15%（1-2斤／周）。

我知道现在也很流行一些极端的减肥方法，盛传着例如只吃苹果减肥、只吃香蕉减肥、或者喝果汁减肥，几天能瘦多少斤的方法。我个人作为医生是绝对不推荐这些方式的，减重也需要尊重科学和循序渐进，否则只可能对身体造成更大的伤害。

我觉得，减肥应该是降低脂肪、提高肌肉的比率。所以，要控糖控胰岛素，控制摄入量，进行适当运动锻炼，要做到生活方式发生变化。

低糖低热量饮食杜绝饮料和夜宵

在营养平衡的基础上，减少每日摄入的总热量，改变饮食结构和进餐秩序，减少脂肪(如肥肉、内脏、坚果等)摄入，注意优质蛋白(如鱼、鸡蛋、豆制品、鸡肉、牛奶等)的搭配。

少食多餐，每餐七八分饱即可，需细嚼慢咽延长进食时间。

尽量挑选高纤维、低脂肪的食物，学会计算食品的重量和热量、升糖指数。

加强运动和锻炼

每周三至五次，每次半小时以上的有氧运动。减少静坐时间，避免长时间静坐（90min）。运动锻炼以比较容易坚持的中、低等强度运动为宜，如快步走、慢跑、打羽毛球、打乒乓球、跳舞、游泳等。

其实科学减肥的方法是多种多样的，但归结起来说就两句话“管住嘴，迈开腿！”。希望女性患者们能坚持住，为了改变为了孕育，开始燃烧吧！

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