HIV合并不孕症治疗指南一

艾滋病是一种严重但可控制的慢性疾病,对生育年龄的妇女影响很大。很多艾滋病患者都有生育要求。此文为修订版,同名的原文最后发布于年。

(FertilSteril;94:e1-5).(FertilSteril;:e1-8.byAmericanSocietyforReproductiveMedicine.)

关键点:

●人类免疫缺陷病毒(艾滋病毒)是一种严重但可控制的慢性病毒,在育龄人群中有一定的感染率,很多艾滋病患者都有生育要求。

●目前对艾滋病的治疗可以限制病毒传播给伴侣和后代的风险。最近的研究显示,艾滋病病毒感染的妇女,使用抗逆转录病毒治疗和避免母乳喂养,可以使新生儿感染的几率降低大约2%。

●夫妻中丈夫是艾滋病病毒感染者,通过人工授精或体外受精(IVF)或胞浆内单精子注射(ICSI)已被证明可以高效避免女性和子代的血清感染。

●最近的创新的方法,如抗逆转录病毒药物的提前暴露预防(准备),可能会进一步降低未受感染的女性伴侣的易感性。

●在现有的实验室指南内,还未有处理血清不合夫妇配子/胚胎导致实验室人员HIV感染的报告。也未见在同一个实验室的其他夫妻的配子或胚胎交叉污染的报道。当使用标准的预防措施后,感染的风险只是停留在理论上。

●基于上述原因,诊所应该对艾滋病病毒感染的个人和夫妻提供可以降低HIV传播风险的必要的生殖服务,而不是毫无职业道德地拒绝生育服务。诊所如果没有足够的资源来提供服务,应协助转诊至具备治疗此类患者资质的服务点。

●在第三者生殖中,对配子捐赠者以及代孕者而言,披露有意向父母的艾滋病感染状态,应该遵循知情同意原则。

人类免疫缺陷病毒(艾滋病毒)可以感染所有年龄段的人。受感染最大的群体(占86%)是育龄期(15-44岁)群体,这其中约有三分之一的人有生育的愿望。这一事实强调了要







































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